RESUMO
Introducción: la retinosis pigmentaria comprende un grupo de enfermedades degenerativas de origen genético y hereditario que causan importante invalidez visual.Objetivo: evaluar cambios oftalmológicos de la agudeza y campo visual en mujeres con retinosis pigmentaria durante y después del embarazo.Métodos: estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal realizado en el Centro de Referencia Nacional de Retinosis Pigmentaria de La Habana (1999-2011). Agudeza y campo visuales fueron evaluados en seis etapas por 21 meses desde la captación. Se tomaron los valores cuantitativos de estos parámetros utilizando estándares visuales de la Asociación Médica Americana. Se realizó análisis estadístico con SPSS versión 11.5, con un nivel de significación de 0,01 e intervalo de confianza de 95 porciento para la consideración de media, desviación estándar y frecuencia como medida de resumen.Resultados: se estudiaron 59 mujeres con edad media de 27,11 años (DS 6,7), diferentes tipos de herencia de la retinosis pigmentaria y número variable de gestaciones. Presentaban 24 embarazadas (40,7 porciento), herencia autosómica-recesiva y 18 (30,5 porciento) sin herencia definida. Durante el embarazo 36 (61,0 porciento) empeoraron la agudeza visual y 47 (79,7 porciento) disminuyeron el campo visual lo que fue más notable a partir del 3er. trimestre. Al final del estudio 50 gestantes (84,7 porciento) deterioraron su función visual, sobre todo en aquellas con herencia autosómica recesiva y multigrávidas.Conclusiones: existieron cambios irreversibles en la agudeza y campo visual durante y aún después de la gestación en las mujeres con retinosis pigmentaria. El embarazo ha afectado negativamente de forma moderada la función visual y la evolución de la retinosis pigmentaria
Introduction: retinitis pigmentosa is a group of degenerative diseases of genetic origin and hereditary cause which results in important visual disability.Objective: to assess eye acuity and visual field changes in retinitis pigmentosa women during and after pregnancy.Methods: a descriptive, prospective, longitudinal study was conducted at the National Reference Center of Retinitis Pigmentosa in Havana (1999-2011). Acuity and visual field were evaluated in six stages for 21 months since recruitment. The quantitative values of these parameters were taken using visual standards of the American Medical Association. Statistical analysis was performed with SPSS version 11.5, with a significance level of 0.01 and confidence interval of 95 per cent for the consideration of mean, standard deviation and frequency as a measure of summary.Results: 59 women were studied with a mean age of 27.11 years (SD 6.7), different types of inheritance of retinitis pigmentosa and variable number of pregnancies. 24 were pregnant (40.7 per cent) had autosomal-recessive and 18 (30.5 per cent) no definite inheritance. During pregnancy, 36 (61.0 per cent) worsened visual acuity and 47 (79.7 per cent) decreased the visual field that was most remarkable from the 3rd. quarter. At the end of the study, 50 pregnant women (84.7 per cent) deteriorated visual function, especially those with autosomal recessive inheritance and multigravidae.Conclusions: there were irreversible changes in visual acuity and field during and even after pregnancy in women with retinitis pigmentosa. Pregnancy has negatively affected moderately visual function and evolution of retinitis pigmentosa
RESUMO
Se realizó un estudio descriptivo prospectivo, entre febrero y abril de 2007, en el Servicio de Oftalmología del Hospital Dr. Salvador Allende, con el objetivo de caracterizar, desde los puntos de vista clínico y epidemiológico, a los pacientes operados de Catarata por la técnica de Blumenthal. Se estudiaron las variables edad, sexo, color de la piel, enfermedades sistémicas y oculares asociadas, tipo de catarata, agudeza visual preoperatoria y complicaciones postoperatorias inmediatas. Con un universo de estudio de 274 ojos y una muestra de 232 ojos, después de aplicados los criterios de inclusión y exclusión, se obtuvieron los siguientes resultados: Predominio del grupo de edad entre 60 y 69 años (76,2 por ciento), del sexo masculino (54,7 por ciento) y el color no blanco de la piel (58,6 por ciento). La Hipertensión Arterial fue la enfermedad sistémica asociada más frecuente (27,3 por ciento), así como la Catarata Senil (76,2 por ciento) y la agudeza visual preoperatoria de cuenta dedos (36,6 por ciento). Dentro de las complicaciones postoperatorias inmediatas, el Edema Corneal, la Queratitis Estriada y la Opacidad de Cápsula Posterior se encontraron con la mayor frecuencia (6,8 por ciento), desde el punto de vista ocular y, la Hipertensión Arterial (3,4 por ciento), desde el sistémico. Nuestros resultados se comportaron de forma similar a lo reportado en otros estudios referidos al tema.
It was carried out a prospective descriptive study, between February and April of 2007 in the Service of Ophthalmology of the Dr. Salvador Allende Hospital, with the objective of to characterize, from the clinical and epidemiological points of view, to the operated patients of Cataract for the Blumenthal's technique. The variable age, sex, color of the skin, systemic illnesses and associated oculars, type of Cataract, preoperative visual acuity and immediate postoperative complications were studied. With an universe of study of 274 eyes and a sample 232 eyes, after having applied the inclusion and exclusion approaches, the following results were obtained: Prevalence of the age group between 60 and 69 years (76,2 percent), of the masculine sex (54,7 percent) and of the non white color of the skin (58,6 percent). The Arterial Hypertension was the most frequent associate systemic illness (27,3 percent), as well as the Senile Cataract (76,2 percent) and the preoperative visual acuity of bill fingers (36,6 percent). As the immediate postoperative complications, the Corneal Edema, the Grooved Keratopathy and the Opacity of Later Capsule met with the biggest frequency (6,8 percent), from the ocular point of view and the Arterial Hypertension (3,4 percent), from the systemic one. Our results behaved from a similar way to that reported in other studies referred to the topic.
RESUMO
Introducción. La retinosis pigmentaria es la causa más frecuente de distrofia retiniana. En la adolescencia comienzan enfermedades oculares de tipo distrófico, origen genético y curso progresivo. El objetivo del presente estudio fue identificar las características clínicas y evolución de la retinosis pigmentaria en la adolescencia. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo en jóvenes de edad entre 10 y 14 años (Grupo I), y entre 15 y 19 años (Grupo II), de uno y otro sexo, que fueron atendidos en el Centro de Retinosis Pediátrico Nacional entre 2002 y 2006. Se observó herencia, síntomas, edad, tiempo transcurrido, enfermedades generales y electrorretinograma. Los medios transparentes, fondo de ojo, biomicroscopia y perimetría se hicieron al inicio, al año y al final del estudio. Se clasificaron los casos en 4 estadios atendiendo a la agudeza y campo visual. Resultados. Predominaron los pacientes del sexo masculino y color blanco de la piel. Se hallaron opacidades del cristalino en 61 ojos (71,4 por ciento), principalmente en el grupo 2. Al final del estudio 32 adolescentes (76,2 por ciento) no tuvieron evolución progresiva; 5 (11,9 por ciento), medianamente progresiva y 5 (11,9 por ciento), muy progresiva, con marcado empeoramiento de la función visual. Conclusiones. Las características de la retinosis pigmentaria identificadas en la mayoría de los jóvenes concuerdan con los primeros estadios de la enfermedad. La evolución durante 5 años no ha sido progresiva en la mayoría de los adolescentes de uno y otro grupo, lo que nos hace considerar que los cambios biológicos de esta etapa de la vida, aparentemente no influyen empeorando el curso de la enfermedad ocular.
Introduction. Retinosis pigmentosa is the most frequent cause of retina dystrophy. Ocular diseases of dystrophic type, genetic origin and progressive course appear in adolescence. The objective of the present study is to identify the clinical characteristics and evolution of retinosis pigmentosa in adolescence. Methods. A descriptive and prospective study was conducted among young subjects aged 10-14 (group 1) and 15-19 (group II) of both sexes that were seen at the National Pediatric Centre of Retinosis between 2002 and 2006. Heredity, symptoms, age, time elapsed; general diseases and electroretinogram were observed. The transparent means, fundus oculi, biomicroscopy and perimetry were performed at the beginning, at a year and at the end of the study. Taking into consideration the acuity and visual field, the cases were classified into 4 stages. RESULTS. White males prevailed. Opacities of the crystalline were found in 61 eyes (71.4 percent), mainly in group 2. At the end of the study, 32 adolescents (76.2 percent) had no progressive evolution; 5 (11.9 percent), fairly progressive; and 5 (11.9 percent), very progressive, with a marked worsening of the visual function. Conclusions. The characteristics of retinosis pigementosa identified in most of the youth agreed with the first stages of the disease. The evolution has not been progressive in most of the adolescents of both groups, which makes us think that the biological changes of this stage of life do not apparently worsen the course of the ocular disease.
Assuntos
Humanos , Adolescente , Retinose Pigmentar/epidemiologia , Epidemiologia Descritiva , Estudos Longitudinais , Estudos ProspectivosRESUMO
Se realiza una investigación descriptiva, retrospectiva y transversal con el objetivo de conocer los resultados de la pesquisa, clasificación y abordaje multidisciplinario de la retinosis pigmentaria (RP) en Ciudad de La Habana en los años 2006-2007. Se analizan las historias clínicas y encuestas individualesde cada paciente así como las fichas y árboles genealógicos de sus familias diseñadas por el Programa Nacional de Retinosis Pigmentariapara establecer las características clínicas, genéticas y epidemiológicas de la RP en ellos. Se hace el resumen porcentual de los resultados que se muestran en gráficos.
We have made a descriptive, transversal investigation. The purpose is to know the results of the quest, classification, and multidisciplinary approach of retinitis pigmentosa in HavanaCity from 2006 to 2007.The individual files are revised as well as their charts and genealogic trees; all revisions were designed by The National Program of Retinitis Pigmentosa, to establish the clinical, genetical and epidemiological characteristics of Retinitis Pigmentosa in them. The perceptual resume is made out of the results showed in graphics.
RESUMO
Objetivo: Identificar las características clínicas y la evolución de la retinosis pigmentaria en la adolescenciaMétodo: Estudio descriptivo y prospectivo en adolescentes entre 10 y 14 años de edad (grupo I) y entre 15 y 19 años, (grupo II), del sexo masculino y del femenino, atendidos en Centro de Referencia Nacional de Retinosis Pigmentaria- Pediátrico entre 2002 y 2006. Se observó herencia, síntoma inicial y edad, tiempo transcurrido y enfermedades generales concomitantes y los signos del FO por biomicroscopia y oftalmoscopia, perimetría y ERG al inicio, anual y al final. Se clasificó el estadio en 4 etapas atendiendo a parámetros como agudeza visual con corrección. y CVResultados: Entre los 42 adolescentes predominaron los varones y el color de la piel blanca. El DVP estuvo presente en 12 ojos (14,2 por ciento), las opacidades del cristalino en 61 ojos (71,4 por ciento), principalmente en el grupo 2. Al final del estudio, según la agudeza visual y CV, 32 adolescentes (76,2 por ciento) tuvieron con evolución no progresiva, en 5 (11,9 por ciento) fue medianamente progresiva y en 5 (11,9 por ciento) fue muy progresiva pues hubo marcado empeoramiento de la función visual.Conclusiones: Las características de la retinosis pigmentaria que se identificaron en los adolescentes se incluyen entre los 3 primeros estadios. La evolución durante 5 años no fue progresiva en la mayoría de los adolescentes de ambos grupos, lo cual induce a considerar que los cambios biológicos de esta etapa de la vida aparentemente no influyen en el curso de la retinosis pigmentaria.
Objectives: Identify the clinical characteristics and evolution of retinitis pigmentosa in adolescents.Method: A prospective descriptive study of adolescents aged 10 to 14 years (group I) and 15-19 years (group II) of both sexes and treated at the National Reference Center of Pediatric Retinitis Pigmentosa from 2002 to 2006. Inheritance, initial symptoms, age, time elapsed and general concomitant diseases, FO signs by biomicroscopy and ophthalmoscopy, perimetry and ERG at the beginning, annually and at the end were all examined. Four stagings were set up according to parameters such as visual acuity with correction and CVResults: Males and Caucasians predominated in the 42 studied teenagers. DVP was present in 12 eyes (14.2), crystalline opacities were found in 61 eyes (71.4 percent) mainly in the group II. At the end of the study, according to the visual acuity and CV, 32 adolescents (76,2 percent) did not have progressive evolution of the disease, 5 (11,9 percent) had moderately progressive and 5 (11,9 percent) showed very progressive evolution since there was marked worsening of the visual function.Conclusions: The identified characteristics of retinitis pigmentosa in adolescents were within the three first stagings. Evolution was not progressive for 5 years in most of adolescents from both groups, which led us to consider that the biological changes in this period of life seem to have no influence in the course of retinitis pigmentosa.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Feminino , Criança , Retinose Pigmentar , Epidemiologia Descritiva , Estudos ProspectivosRESUMO
Hasta el momento, el tratamiento de la retinosis pigmentaria en lo que respecta a su detención y mejoría sigue siendo un enigma; además, teniendo en cuenta el efecto estimulante sobre los procesos de metabolización del oxígeno y la circulación sanguínea que posee el ozono, nuestro grupo se dio a la tarea de estudiar la efectividad de la aplicación de la ozonoterapia en la mejoría del estado de salud de un grupo de pacientes aquejados de esta enfermedad. Se obtuvo el 75 % de mejoría y la detención del proceso de la enfermedad en el resto de los pacientes tratados, después de más de 1 año de aplicado el tratamiento
Assuntos
Humanos , Ozônio/uso terapêutico , Retinose Pigmentar/terapiaRESUMO
Se hace una información en relación con las indicaciones de los corticosteroides tópicos en oftalmología. Se enumaran las afecciones oculares en los cuales dichos medicamentos tienen una acción niciva, es decir, que pueden desencadenar lesiones oculares de origen micótico y bacterianas. Se expone que es importante tener en consideración que la aplicación tópica de dichos medicamentos pueden ocasionar entre otras enfermedades el glaucoma. Se analiza el mecanismo de acción de los distintos medicamentos corticosteroides de uso tópico y se explica cómo prevenir los efectos dañinos de los mismos